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保健科為民服務作業

1. 社區整合性篩檢

 篩檢項目分為基礎項目與地方特殊需求兩部分。基礎項目部分主要是根據Morrison的篩檢建議及相關文獻回顧與分析,配合國家當前正在推行的疾病篩檢項目訂定出基礎項目,主要包括有五種癌症(口腔癌、乳癌、子宮頸癌、大腸直腸癌以及肝癌)與三種 慢性病(高血壓、高血脂與非胰島素依賴型糖尿病)

2. 各關卡主要步驟如下

 2-1、健康檢查通知單寄發:活動前寄發通知單與相關民眾,告知前往指定的篩檢活動場所進行篩檢服務。

 2-2、電腦系統掛號:作為民眾健康資訊系統的整合,可藉由聯結戶政資料庫及既有之篩檢結果資料庫,提供民眾進行重複受檢查詢與量身訂作的篩檢項目參考。

 檢索(1)身份證字號查詢。(2)過去生化檢查值及個人相關篩檢健康資訊。

 2-3、測量血壓、脈博及問卷:進行血壓脈博測量及個人資料之收集。

 2-4、身高、體重、腰臀圍、體脂測定:經由為民眾測量身高、體重及腰臀圍,進行肥胖指數(BMI)評估。

 2-5、口腔檢查:進行口腔癌及口腔癌前病變篩檢(口腔白斑及口腔黏膜纖維化)。

 2-6、抽血檢查:抽血主要進行下列檢驗項目,脂質代謝、肝功能檢查、腎臟功能檢查、糖尿病檢查、腫瘤標記、肝炎病毒標記、血液檢查。

 2-7、骨質密度檢查:進行骨質密度測定及預防骨質疏鬆症之相關宣導。

 2-8、視力檢查:配合行政院衛生署國民健康局成人預防保健服務-成人健康檢查政策所提供之民眾視力檢查。

 2-9、胸腔X光檢查:主要目的為替民眾進行胸部X光檢查。 

 2-10、糞便潛血檢查:目的為經由糞便潛血檢查(Fecal occult blood test, FOBT),為民眾進行大腸直腸癌篩檢。

 2-11、尿液檢查:配合成人健檢進行腎臟功能檢查及生理新陳代謝平衡相關等尿液檢查。

 2-12、醫師理學檢查:由醫師進行一般身體理學檢查。

 2-13、子宮頸抹片檢查:加強30歲以上三年以上未作抹片或從未作之婦女進行子宮頸癌篩檢。

 2-14、衛教及問卷回收:根據目前檢查結果進行衛生教育建立及宣導,並請民眾針對此次篩檢活動之檢查項目及辦理的優缺點進行滿意度調查及改進指導方針。

 2-15、整合性篩檢報告發放模式及時間:活動結束二週後上午8-11時,同地點聘請專科醫師為民眾做詳盡的報告解說及衛教,並將篩檢異常者轉介至各醫療院所專科醫師做進一步之診治。