沒錯,銀髮族一天可以量一至二次血壓,並且按時服用藥物控制血壓,但是很多人等血壓高才吃,不高時就不吃,這是錯誤的觀念,因為血壓會高會有以下五種原因:
(1)本態性高血壓:無原因的,與遺傳、生活、體 質無關係。
(2)心血管疾病引起之高血壓:當心臟或血管產生 變化,導致血壓高,此為警訊,不注意就會造 成傷害,所以若為心血管疾病引起的高血壓就 要定時定量去吃心血管疾病的藥及血壓藥。
  (3)腎因性高血壓:即腎臟病所引起的高血壓, 例如:你的腎臟機能不好才引起血壓高,此為 腎因性高血壓。
(4)膽固醇、三酸肝油脂所導致之高血壓:膽固醇 、三酸肝油脂過高,容易導致血管壁阻塞,因 為油在血管裡會卡住,引起血管硬化,導致高 血壓。
(5)外來因素高血壓:何謂外來因素,例如長腫瘤 壓到心臟某一條血管,或外傷去擠壓到,此為 外來因素引起之高血壓。
   世上很多有形的事物,我們用眼睛可以看得到,但無形的要用很多心血去體會,方可領悟到。一個人的身體健康與否,除了本身疾病,若是先天的疾病,不要怨天尤人,此為內在因素,若為外在因素所造成,則需自己檢討,換句話說,高血壓該注意的,你就要注意,而不是高了吃藥,不高就不吃藥。
現在健保制度中有連續處方箋,何謂連續處方箋,即看病後,第二、第三次可直接至藥局領藥,不需繳部份負擔,亦勿需再給醫師診察。雖然這是健保制度,但我覺得這是錯誤,新聞報導曾有一個實例:有一個工廠女作業員,生病看過醫生,吃了五十六顆藥,導致洗腎,最後死亡,她的父親很不滿意,認為醫師不應該開這麼多藥。
   另一個例子,有一位糖尿病的患者,飯前血糖350mg%,飯後400 mg%多,服用醫師處方,覺得很有效,要求開慢性病連續處方箋,醫生就如患者要求開連續處方箋,結果這是一個體質敏感度高的患者,照著服用連續處方箋的藥量,沒再給醫生檢查,導致低血糖疾病及腎臟病,要去告醫生。所以,銀髮族看醫師,並非只是去取藥,而是要讓醫師看看看看你現在的生理狀況、心理狀況及所有的狀況。
   當你血壓已被控制130以下,和你上次血壓170吃的藥是不一樣的,你應當讓醫生再次看看你最近的數值去調整用藥,如果為了求方便而賠上自己的健康,那得不償失。
   我一直在想,一個人幸福與否取決於自己,有我父親的鼓勵和自己的幸運,使我當上醫師,迄今我們家共有17位醫師,所以我也常告誡我的晚輩:「若當醫生是為了賺錢,那是夭壽,但是做一個有道德的醫生,不一定能存多少,但是可以得到快樂的心情。」
   做一個好醫生,並非只會看病;做一個幸福的老人,不是五臟六腑都俱全,可以四處走動;只有一些老本,但是沒有老友,與老伴也無感情,只是法律上的夫妻,這樣的人生有何意義?若無意義,我們可以試著轉換我們的心情,轉換我們的跑道。
   我在此重申一個重要觀念,藥是毒的,但當您真正有需要時,不要放棄,如同做資源回收,有些是很髒的,但為了我們的社會,為了我們的
環境,我們還是要去做。很多病人常要求醫生,開這個藥,開那個藥,腸胃不舒服,再開個腸胃藥,不然開個顧肝的、顧腎臟的,這不是在菜市場賣菜,還送蔥、送薑、送鹽還兼送味精,這是不對的,那裡不舒服,告訴醫生,有需要的話,醫生會開,其實很多是不需要吃藥的,是心病。
   若大家有任何問題可提出來,我會盡力去解答,若有不清楚的,我也一定會負責為各位找到解答。最後,我們應該學會愛惜我們的天地,學會愛惜我們周遭的人,學會怎樣享受這一餐,學會怎樣來享受我們的人生。
張豐富醫師學經歷
學歷:高雄醫學大學醫學系畢業
現任:順安醫院主治醫師
彰化縣醫師公會顧問
中華民國防癌協會常務理事
台灣醫師基金會董事
彰化縣醫事審議委員會委員
彰化縣醫師懲戒委員會委員
彰化縣環保公害防治協調委員會委員
彰化縣老人福利推動小組委員
彰化縣救生協會名譽理事長
壹、正常社交禮俗
一、社交禮俗重情義,超過三千我就辭(辭:台語)
二、社交禮儀應正當;禮過三千不妥當
三、社交往來三千不嫌少,同年同源一萬不可超
四、人情世事定三千,情禮兼顧誠為先(台)
五、社交禮俗不可少,最多三千沒煩惱
六、收禮得宜保心安,全年同源不逾萬
貳、受贈財物之原則
一、受贈財物守規定,三千一萬有依循
二、節慶送禮應注意,適當表示就可以
三、受贈財物需登記,避免利害保平安;
超過禮俗應拒絕,親友代收應退回
四、收受餽贈要注意,廉政倫理莫忘記
五、無功受贈心有愧,拒絕退還才正確
六、廠商餽贈不可收,拒絕退還會政風
七、受贈財物想仔細,知會政風免爭議
參、請託關說之原則
一、請託關說合程序,三日簽報並知會
二、請託關說涉不當,簽報知會不可忘
三、公事公辦不請託,清淨公門免關說
四、請託關說要注意,知會政風保權益
五、請託關說涉疑義,三日簽會釋懷疑
肆、其他
一、社交禮俗不逾矩,請託關說需報備,謹言慎行少煩惱,廉政倫理要遵行。
二、應對進退均有據,利害關係要迴避,請託關說要思考,廉潔自持最重要。
彰化縣政府公務員廉政倫理規範宣導標語

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