認識H1N1新型流感之檢驗(2009/05/12 )

日前因出國感染疑似H1N1 新型流感之劉姓母女，差點成為國內第一案確定病例。為什麼會有令人心驚之大轉折，背後之檢驗是重要原因。
　　國內三級以上實驗室檢測新型流感H1N1 檢驗方法有快速檢驗試劑(rapid test)、Real-time RT PCR 與病毒培養等。　快速檢驗試劑(rapid test)即利用L atex與特異性之A型病毒凝集法，檢驗迅速(rapid test) 在30-40 分鐘有結果。
Real-time RT PCR檢驗，中文稱「即時反轉錄聚合酶連鎖反應」，利用反轉錄酶將RNA 轉換成DNA，並利用聚合酶進行DNA 放大反應，可即時偵測反應產物。從檢體處理至Real-time RT PCR 反應結束與結果判讀，可在6 小時內完成。病毒培養則需7-14 天才有結果。
　　疾病管制局對新型流感H1N1 詳細的檢驗流程，依序為檢體處理、快速檢驗試劑、Real-time RT PCR、病毒培養。
　　Real-time RT PCR 可再細分為流感A 型/B 型檢驗、H1/H3 次分型檢驗與人類H1 與新型H1 檢驗等。流感A 型/B 型檢驗可偵測所有A 型與B 型流感病毒，包括人類H1N1、H3N2、H5N1 與新型H1N1 等次分型，故流感A 型/B 型檢驗呈陰性，可排除流感病毒感染。若呈陽性反應，需進行次分型檢驗，方能確認是否為新型H1N1。　
　　因此，劉姓母女之流感病毒，是在流感A 型/B 型檢驗中呈陽性反應，而當進行次分型檢驗，確認非屬新型H1N1，僅是感染Ａ型感冒，讓大家都鬆了一口氣，祝福母女倆早日康復。