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(歷史訊息)桿菌性痢疾

桿菌性痢疾是由志賀氏桿菌屬(Shigella SP.)所造成之小腸末端及大腸的急性細菌性感染,其症狀有腹瀉、伴隨發燒、噁心;或有毒血症、嘔吐、痙攣及裏急後重等情形。典型患者的糞便中有血跡、黏液及細菌群落形成的膿,約三分之一患者會有水樣下痢,幼童患者可能出現抽搐症狀,甚少發生敗血症,但有時亦有輕微或無症狀感染的狀況發生,病程平均為4-7天或數週不等,病情及死亡率與患者的年齡、營養狀況及病原菌血清型有關。96年台中市北屯國小爆登之群聚感染,即源此桿菌肇禍。
痢疾桿菌(Shigella dysenteriae)常會引起嚴重病變,如:巨結腸炎、溶血性尿毒症,而另一種宋內氏志賀氏桿菌(Shigella sonnei)引起的感染,病程較短,症狀比較輕,且死亡率也較低。桿菌性痢疾的傳染與水源衛生安全有著非常密切的關係,爆發疫情的主因多為:使用未經加氯消毒處理或餘氯含量不足的山泉水、地下水或簡易自來水源,桿菌性痢疾經由糞口傳染,其致病率很高,即使是吃進極少數(10~100個)的病菌也會被感染,因此直接或間接攝食被病人或帶菌者糞便污染的食物或飲用水,就可能造成感染。 
要預防桿菌性痢疾,除了保持水源乾淨「全面使用自來水」,如因環境特殊需使用簡易自來水時,應設置「加氯消毒設備」,並定期檢測餘氯含量外,飲用前必須煮沸,確保飲用水的安全,此外,注重個人衛生是最好的防護措施,提供充足衛生的洗手設備,勤洗手以避免病菌傳播,而且不可生飲生食。另外醫療院所也應提高警覺,一旦發現疑似個案應立即通報,以利衛生單位採取必要的防疫措施,防止疫情擴大。〈本文轉載自行政院衛生署第115期藥物食品安全週報〉
聯絡人及電話:衛生局檢驗課王惠珠(04)7115141轉601

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