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(歷史訊息)糖尿病患正確防範低血糖

本縣埤頭鄉日前一名56歲患有糖尿病婦人,因覺得餓而補充了一瓶可口可樂light後,導致低血糖昏迷送醫急救挽回一命。在此彰化縣衛生局叮嚀糖尿病患應正確的防範低血糖。
對糖尿病來說,由於接受降低血糖的治療,所以低血糖會隨時發生在任何一位患有糖尿病的患者身上,因此糖尿病患者和他們的親友都應該認識低血糖發生時的症狀及學習如何正確處理低血糖的方法。
一、什麼是低血糖
通常血糖濃度低於60mg/dl時,會產生一些低血糖的症狀;但有些患者的血糖由高濃度急速下降時,雖然血糖仍未過低,也可能會產生類似低血糖的症狀。
二、低血糖發生原因
1.藥量方面:口服降血糖藥物或注射胰島素劑量過量。
2.飲食方面:未按時進食三餐及點心。
3.運動方面:日常活動量增加,或增加額外的運動後卻未補充適當食物。
4.其他:腎、肝功能障礙或飲酒等。
三、低血糖症狀
1.輕度:臉色蒼白、冒汗、心跳加速、心悸、饑餓、頭暈或頭痛、發抖、發冷等。
2.中度:嗜睡、注意力無法集中、意識不清、言語不清、反應遲鈍、視力模糊。
3.重度:意識喪失、沒有辦法從睡覺中被喚醒或抽筋。
四、低血糖的處理
1.如果病人意識清楚,應立即進食容易吸收的糖份食品,如120~150㏄含糖汽水、果汁等,或三顆方糖、或一湯匙蜂蜜、或一湯匙糖漿,若15分鐘後仍未改善,可再重複吃一次。如果還是未見好轉,則應立刻送醫。
2.若症狀改善,但距離下一餐還有一小時以上,則宜酌量喝牛奶或吃些土司、餅乾等。
3.若家人發現患者已昏迷,應將患者頭部側放,把一湯匙的蜂蜜擠(灌)入患者牙縫中,並按摩臉頰,以利吸收;每15分鐘一次,並同時送醫治療。
4.家中備有升糖素患者,可予以肌肉或皮下注射升糖素(兒童約0.5毫克、成人約1毫克)。
五、低血糖的預防方法
1.依照醫師指示的劑量,注射胰島素和口服降血糖藥物,且於15~30分鐘內進食(若注射速效胰島素,5~10分鐘內要進食)。
2.勿空腹運動,從事額外運動前,須先吃些點心。
3.隨身攜帶方糖或葡萄糖片,並告知親近家屬或朋友如何處理低血糖。
4.外出時應隨身攜帶糖尿病護照,並記載緊急聯絡電話,萬一發生低血糖昏迷時,可爭取急救時間。
5.發生低血糖後,立即處理,事後應檢討原因,預防下次再發生。
6.定期就診並向醫生反應低血糖發生的時間、可能的狀況,以做為醫生調整藥物的參考。
有了上述的認知後,也許您會質疑56歲糖尿病婦人,喝了可口可樂light,怎麼反而差點送了命呢?因為婦人不了解可口可樂light乃是使用「代糖」,代糖具有糖的甜味,但成份結構、代謝途徑與一般糖類不同,對血糖濃度的影響不大,所以是不能拿來治療低血糖的。
彰化縣衛生局再次呼籲糖尿病患及家屬,了解正確的低血糖防範,可避免意外戲碼不幸上演;有需要的民眾,歡迎向加入彰化縣糖尿病共同照護網之61家醫療院所或衛生所的專業團隊諮詢。
聯絡人及電話:彰化縣衛生局企劃資訊課 莊宣惠 (04)7115141轉210

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