當人體出現疼痛症狀時,可藉由使用第一、二級管制藥品來減輕,但不可輕忽,第一、二級管制藥品具成癮性,還有被濫用的風險!以類鴉片處方藥品為例,常藉由粉碎、加熱,以乙醇、水或其他物質抽提後,用鼻吸入或注射使用,各國類鴉片製劑製造廠均致力於研發各種防止濫用的技術。
目前臺灣已引進的防止藥物濫用製劑,例如一Hydromorphone(二氫嗎啡酮)製劑,劑型為滲透性幫浦(推-拉的方式)雙層錠劑方式,以控制吞服後水分吸收進入錠劑,藥品再由孔洞釋出的速度。由於此雙層錠設計,不容易被粉粹或萃取出藥品成分,可達防止濫用目的。
另外,Oxycodone(羥二氫可待因酮(羥可酮))亦有以緩釋劑型方式,因配方含有非活性物質,使得藥錠不易磨碎,如果把此藥劑投入水中,會逐漸形成具有黏性的水凝膠,無法注射使用,較不易遭到不當使用或濫用。
近期國內也將引進另一個產品,是將Oxycodone(羥二氫可待因酮(羥可酮))加上Naloxone(納洛酮),與單方Oxycodone相較,加入的Naloxone為嗎啡受體拮抗劑,可降低Oxycodone之副作用(如便秘等)。此產品如被磨碎,以鼻吸入或注射方式濫用時,所含之Naloxone會降低Oxycodone所引起之欣快感,具有防止濫用的效果。中央衛生主管機關將持續引進新製藥技術之第一、二級管制藥品,提供醫療院所更多元的選擇。
(摘錄:藥物食品安全周報第596期)
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