灰指甲學名為甲癬，又稱臭甲，是由於指甲受黴菌感染所引起，常見的灰指甲現象有指甲增厚、角化、變色、斷裂粉碎及甲床分離等情形，大部分的患者是先感染手癬或足癬後，逐漸由皮膚擴散至指甲，由於腳趾甲生長速度較為緩慢，因而足癬較手癬常見，故灰指甲常好發於腳趾甲。灰指甲不但不美觀，甚至可能傳染給同住的家人，該如何預防及治療，帶您一同了解！
為什麼會有灰指甲？
(一)指甲未適當修剪及做好日常清潔，易成為黴菌的溫床。
(二)指甲受外力撞擊、壓迫等，而產生外傷，導致黴菌從傷口入侵。
(三)身體其他部位有黴菌感染未治療，易由皮膚擴散至指甲。
(四)過度使用清潔物品，使得指甲防禦力降低。
灰指甲要如何預防
(一)手套、鞋襪保持通風乾燥。
(二)適時修剪指甲及妥善清潔。
(三)沐浴後確實將手指、腳趾及指縫保持乾燥。
(四)不與他人共穿鞋襪、共用指甲剪及相關清潔用品，避免交互感染。
(五)若身體其他部位有黴菌感染，應即早治療避免擴散。
灰指甲這樣治療
(一)外用藥膏/藥水：
對於感染較輕微的灰指甲，可以藉由銼刀稍微磨去指甲表面，再於患部塗抹藥品。常見外用藥品含有Amorolfine及乳酸等成分，形成不利黴菌生長的環境，此類藥品沒有明顯副作用，僅部分患者在塗藥後，指甲周邊皮膚出現短暫灼熱感，因此使用族群較沒有限制。然而，治療時程較長，至少需連續使用藥品半年至一年以上，且因外用藥品不易穿透指甲，療效較為有限。
(二)口服抗黴菌藥：
因外用藥品穿透性有限，口服藥品為主要的治療途徑，常見藥品成分有terbinafine及itraconazole，一般情況下，口服藥品的療程大約6至12週，具有較高的治癒率及較低的復發率。然而，副作用包括頭痛、頭暈、噁心、腸胃道不適等症狀，少數患者可能出現肝功能異常等問題，導致嚴重肝炎，因此服藥期間需監測肝功能指數，多數情況可在停藥後獲得改善。

資料來源：藥物食品安全週報第1015期
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