透過社區病毒監測,近期陸續檢出2例腸病毒71型陽性個案,依歷年監測資料,國內腸病毒重症個案與腸病毒71型(EV71)流行趨勢相符,約每3至4年就有一波較明顯的流行,過去幾年中以2005年、2008年及2012年有較明顯的流行,重症個案數分別為142、373及153例。今年距上次EV71流行(2012年)已超過三年,國內EV71易感宿主逐漸累積,研判今年社區中出現EV71的風險增加。今年國內累計21例重症確定病例,其中20例感染腸病毒71型、1例感染克沙奇A5型病毒。
時序雖已入秋,但隨著各級學校開學,學童間的密切互動將助長腸病毒傳播,也會將腸病毒傳播至家庭及社區,增加群聚感染的機會。依據疾管署資料顯示,開學後腸病毒就診率持續有上升情形,手足口症狀之病例明顯提高,恐為腸病毒71型流行之警訊,請家長及教托育機構提高警覺,幼童照顧者注意重症前兆病徵。
腸病毒的傳染力極強,容易在家庭及教托育機構內傳播,學齡前嬰幼兒為腸病毒重症的高危險群,教托育機構應定期進行環境消毒、落實病例通報,發生群聚感染時,應依據本縣之規定採取停課措施。本縣教(托)育機構及國小一、二年級幼(學)童腸病毒停課預警機制採分級啟動:(一)727停課原則:機構內同一班級在一週內有兩名以上(含兩名)幼童經醫師診斷為腸病毒感染時,該班級應停課7天。(二)托嬰中心:一律採727停課原則。(三)幼兒園:1.衛生福利部疾病管制署公布當年度發生腸病毒71型流行疫情,則採727停課原則。2.依鄉鎮市區當年度曾由衛生福利部疾病管制署公布有「腸病毒71型檢驗陽性個案」或「年齡在3個月以上的腸病毒感染併發重症個案」,則採727停課原則。(四)國小一、二年級:以鄉鎮市做區分。1.該鄉鎮市無通報腸病毒感染併發重症個案:建議該班級加強隔離、通報、消毒、衛教和疫情監控。2.該鄉鎮市通報腸病毒感染併發重症個案:1例腸病毒感染併發重症個案:建議停課5-7天。2例(含)以上腸病毒感染併發重症個案:採727停課原則。
衛生局呼籲:若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應在家休息,不要上學,且儘可能不讓病童與其他幼童同室,並儘量減少接觸,病患之排泄物(糞便、口鼻分泌物)應小心處理,處理完畢也要立即洗手;5歲以下的嬰幼兒為腸病毒重症的高危險群,若經醫師診斷感染腸病毒時,要注意觀察病人是否出現重症前兆病徵,如「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等,尤其在發病後72小時,一旦出現上述病徵,請務必立即送至腸病毒重症責任醫院(彰化基督教兒童醫院、秀傳紀念醫院、彰濱秀傳紀念醫院)接受適當治療,以免錯過治療的黃金時間。